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[QUOTE="castorix, post: 64637, member: 109"] [color=#000080]Bonsoir,[/color] [color=#000080]En effet Leo, en termes d'addictologie je me sers du modèle du conditionnement opérant (modèle du psychologue Skinner). Ainsi les [i][b]renforcements positifs[/b][/i] seraient ceux du type : fumer me permet d'obtenir un [b]avantage [/b](effet stimulant pour une personne fatiguée, ou effet coupe-faim pour une personne qui cherche à s'empêcher de manger encore) Et les [i][b]renforcements négatifs[/b][/i] sont ceux du type : fumer me [b]soulage [/b]d'un problème (notamment l'effet de manque lié à la baisse de la nicotine dans le sang). Ce modèle n'est pas suffisant à décrire tous les apprentissages que subit le fumeur (appentissages qui compteront encore lorsqu'il essaiera, plus tard, de se défaire du comportement addictif). Mais ce modèle de conditionnement est bien pratique, d'abord pour structurer la démarche thérapeutique lorsque le thérapeute (T) apprécie de se rassurer avec un modèle qui lui permet de "ratisser" un peu dans tous les angles (je ne néglige pas le fait qu'on puisse très bien se passer des protocoles, si on est un T très à l'aise notamment). En effet lorsque le fumeur débutant (ou la fumeuse, pour Nelle :wink: ) prend cette habitude, il /elle réussit à vaincre les inconvénients (irritation des muqueuses => toux et larmoiement, nausées, tête qui tourne...) grâce à des facteurs de motivation : jouer à la grande personne, transgresser les interdits le cas échéant, partager des signes de reconnaissance sociale avec certaines personnes dont l'on souhaite se rapprocher ... et là intervient un effet de modèle (imitation de nos semblables : [i]faire pareil[/i] tout simplement) mais encore des éléments d'anticipation (du résultat du comportement : [i]ils ont l'air d'aimer ça[/i]) et aussi des effets de nos attentes sur nos propres capacités à franchir ou non certaines limites ([i]mon père m'a crié dessus quand il a su que j'ai essayé, et hier je me suis fâché avec les parents, alors aujourd'hui je vais faire cette chose qu'ils m'interdisent...[/i]). Voilà pourquoi j'ergotais sur le terme "[b]besoin [/b]de fumer", qui me paraissait un peu trop simplificateur... Tous ces élément mentionnés ci-dessus peuvent être mis à profit dans la phase d'induction d'une séance (pas la 1ère). Pour moi dans l'idéal il serait question de commencer par bien développer les Attentes de la proposante (si nous pensons à Nelle), ce qu'elle se fixe comme ambitions (réussir comme Untel a réussi ; ou bien : réussir dans l'optique de sa future maternité...), ce qu'elle veut obtenir (sur sa voix, sa peau, son haleine...). Après avoir bien développé cela, seraient bienvenus la recherche et l'épanouissement d'un souvenir de réussite personnelle (qui surmonte, dans son principe, les difficultés du type de celles rencontrées dans les essais de se séparer du tabac). Jusqu'à un [b]bon [/b]ancrage. (+++) Alors ré-introduire un [i]souvenir du futur[/i] (anticipation avec réussite, puisque la capacité à réussir est épanouie, bien présente). Vérification attentive du feed-back ; détecter ce qui coince le cas échéant. Puis suggestions prophétisant les avantages et satisfactions de l'avenir. Ensuite [b]lors d'une séance ultérieure[/b], et surtout si ça n'a pas été (compte tenu si l'on veut d'une tâche prescrite, comme : [i]remarquer toutes les fois où quelqu'un a fait une remarque valorisante sur le fait qu'il est surpris de ne pas "me" voir fumer...[/i] et non pas compte tenu d'une injonction de cesser totalement et réussir du 1er coup) alors on repart un peu du début, c'est à dire que là on va exploiter toute la reconstruction théorique que permettent les modèles que j'ai cités. Un peu comme Erickson parlant de la période où son sujet a appris à écrire (ou à marcher...) comme induction, pour favoriser une forme de régression, dans laquelle il devient commode de "déconstruire" tous les apprentissages mentionnés plus haut (grâce à ces généralités dont on "sait" qu'elles sont valables pour chacun). Ensuite, il est difficile d'imaginer un canevas qui ne soit pas purement et simplement fonction de ce qui se sera passé avec notre sympathique P... 8) [/color] [/QUOTE]
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