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[QUOTE="laurenzo, post: 50199, member: 1226"] Bonjour Valikor, Ne peut-on pas penser que le tabac, même s'il n'est pas perçu comme une souffrance peut en cacher une tout aussi réelle qu'un trouble anxieux par exemple? J'imagine que comme précédemment il y a une bonne part de subjectivité: les arachnophobes souffrent-ils plus que les fumeurs? La notion d'échelle de souffrance me semble périlleuse, vous verrez des personnes phobiques souffrir beaucoup plus qu'une personne dépressive en apparence alors que l'on pourrait penser le contraire de prime abord, c'est au cas par cas. La personne vient consulter pour un problème qui la dérange, doit-on la classer selon son degré de souffrance et évaluer un tarif qui y serait proportionnel ou inversement proportionnel? Je trouverais dur que mon médecin me fasse payer la consultation plus cher parce que je n'ai que 38 de fièvre alors qu'un autre patient qui vient de consulter avait 40. Sur la notion de responsabilité là également le sujet est vaste et complexe. Bien sûr que la personne est (en partie) responsable de son addiction, pour autant est-elle responsable des causes qui l'ont amenée à cette addiction? Du point de vue de la responsabilité, l'exemple du skieur mérite d'être précisé: le skieur payera-t-il simplement les frais engagés pour le sauver (soyons fous et disons un hélicoptère) ou devra-t-il également payer son opération de la jambe? A ma connaissance et je me trompe p-e, son opération de la jambe sera prise en charge et on ne lui facturera pas plus cher cette opération sous prétexte qu'il s'est cassé la jambe sur une piste noire. Si l'on prend le parti de considérer que la responsabilité doit engager un surcoût, l'ado en détresse du fait du divorce de ses parents et qui se met à fumer sera-t-il plus responsable (et devra ainsi payer 30 Euros de surcoût) que sa sœur qui pour les mêmes causes deviendra phobique? Sans évoquer le sujet de la fragilité génétique qui semble bien réelle, la notion de responsabilité est bien complexe et je ne crois pas que le thérapeute devrait se faire juge de la culpabilité des patients et les sanctionner financièrement selon son échelle de valeur. Bonne journée [/QUOTE]
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