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[QUOTE="castorix, post: 65149, member: 109"] [color=#000080]Eh bien ce que peut nous apprendre globalement la thérapie systémique, c'est que (très souvent) [b]une modification apportée à ce que fait l'entourage[/b] peut permettre un changement intéressant, susceptible de faire que dans le nouvel arrangement, le problème n'apparaisse plus. Cette modification de ce que fait l'entourage (car c'est bien la manière dont l'entourage influe sur l'attitude du sujet, "patient désigné") est bien plus efficiente (pour un changement soulageant) que bien des modifications que l'on voudrait apporter en agissant sur le patient lui-même. Et bien souvent la manière la plus simple d'introduire cette modification de ce que fait l'entourage, est de susciter chez le patient lui-même une modification (artificielle, puisque suscitée par le thérapeute) de son comportement. On prle d'interaction réciproque. [b]Exemple : [/b]la mère consulte car l'enfant refuse de manger lorsque c'est elle. 1) Soit elle consulte pour elle, car elle est désespérée de la situation, déprime, culpabilise. 2) Soit l'enfant est désigné par la mère comme celui qui a un problème. 1er cas : On peut chercher ce qui, dans l'enfance de la mère, a été si douloureux qu'à présent cette situation lui renvoie une angoisse de "mère pas assez bonne" ; ses rapports de grande soeur avec le petit frère qu'elle a quasiment élevé ; on découvrira des facettes étonnantes des relations intra-familiales qui lui ont laissé des souvenirs émotionnels d'évocation douloureuse, qu'on se félicitera d'avoir mis à jour et pris en charge etc. (et c'est parti pour des années !!!) OU BIEN on peut (par exemple avec des prescriptions dites stratégiques) lui demander ce qu'elle remarque si... (et là cela dépend si le père peut se substituer à la mère pour donner lel repas, etc.) : la patiente désignée n'est pas forcément celle à qui on propose le changement 2ème cas : Plutôt que s'escrimer à essayer de changer le patient désigné = l'enfant, on peut proposer au lieu de faire du repas un moment souligné et d'insister quand l'enfant détourne la tête, que la mère "change le décor" et partage le repas en même temps que l'enfant ; en cas de refus, évitant toute réaction, mangeant elle-même. (et si ça ne change rien, essayer autre chose etc.) D'ailleurs à propos d'un enfant, on ne lui proposera pas non plus toujours une régression en âge :roll: (là c'est pour rire). Pour conclure : si on peut constater un réel mieux en faisant assez peu d'intervention, ne serait-ce pas plus prudent ? La régression en âge est certes un levier opérant mais elle comporte (dans son déroulement) une part importante qui est suggérée par le thérapeute, ni plus ni moins. A partir de là on a plus de chances d'agir sur les composantes du problème, dont le thérapeute est persuadé que ce sont des composantes signifiantes. Mais c'est sa projection ! (cf. le contre-transfert...)[/color] [/QUOTE]
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